Portage de bacilles à Gram négatif résistants aux carbapénèmes en milieu hospitalier

Abstract

L'émergence de la résistance aux antibiotiques est un défi mondial menaçant notre capacité à traiter des infections bactériennes, et place alors les soignants dans une situation d’impasse thérapeutique. Parallèlement à l'utilisation massive des carbapénèmes, l'émergence et la propagation des bacilles à Gram négatif (BGN) résistants aux carbapénèmes sont devenue l’une, sinon la première préoccupation qui fait l’objet de nombreuses études actuelles. Les carbapénèmases, principaux mécanismes de résistance acquise chez les BGN, ont évolué vers la diversification, l'élargissement de leur spectre d'activité, et leur diffusion parmi de nombreuses espèces. Leur prévalence était plus élevée chez les bacilles non fermentant (P. aeruginosa et A. baumannii) que chez les Enterobacteriaceae, et il y avait des variations significatives entre les pays, les hôpitaux et les services. À la lumière du présent travail mené en vue d'évaluer la prévalence du portage de BGN résistants aux carbapénèmes en milieu hospitalier, nous concluons que le microbiote intestinal et l’environnement hospitalier inanimé constituent un réservoir potentiel de BGN résistants aux carbapénèmes, et que la situation épidémiologique de cette résistance en Algérie est en pleine évolution, comme partout ailleurs à travers le monde. De ce fait, il est nécessaire de connaître la prévalence de la résistance microbienne dans notre zone géographique et leurs caractéristiques épidémiologiques afin d'établir l'ampleur du problème et d'analyser son évolution.