Les mycoplasmes et les infections uro-génitales

Abstract

Les mycoplasmes, bactéries atypiques, dépourvues de paroi, souvent considérées comme cellules minimales du fait de la taille réduite de leur génome. Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium et Ureaplasma urealyticum sont les espèces les plus fréquentes et les plus pathogènes essentiellement d’urétrite non gonococcique, et causante différentes infections génitales à savoir épididymite,prostatite, urétrite aigüe et chronique. Elle a un rôle dans les affections uro-génitales basses et hautes, un impact sur l’issue de la grossesse (avortement, prématurité, fièvre du post-partum) ou sur les nouveau-nés (infections néonatales, faible poids à la naissance). Par la modification de motilités de spermatozoïde chez l’homme et sur la gestation chez la femme, ce pathogène est impliqué également dans l’infertilité. Son pouvoir pathogène résulte dans : l’adhérence aux cellules, la production de peroxyde d’hydrogène, et l’internalisation avec le système immunitaire. L’association de la PCR ou la culture à la sérologie constitue une approche diagnostique optimale alors que, l’imagerie n’est indiquée que pour mettre en évidence les conséquences. Dans une certaine mesure, les protections adoptées dans le cadre de la lutte contre les IST sont efficaces pour les Mycoplasmes transmis génitalement.