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Titre: Etude rétrospective descriptive des cas du diabète de type 2 hospitalisés au niveau de l’EPH de Bouira au cours de l’année 2016.
Auteur(s): Metidji, Hakima
Zekoum, Imane
Mots-clés: diabétiques de type 2, profil, âge moyen, insuline, complication
Date de publication: 25-sep-2017
Editeur: Université de Bouira
Référence bibliographique: Université de Bouira
Résumé: diabétiques de type 2, enregistrés durant l’année 2016 au niveau de l’hôpital MOHAMED BOUDIAF de Bouira . Les résultats de cette étude ont montré que la tranche d’âge la plus touchée par le diabète est celle de 60-80 ans avec une prédominance féminine où l’âge moyen des patients était de 68 ans, avec des cas extrêmes de 32 et 102 ans et une sexratio de 1. Nous avons constaté que 68% des patients étaient d’origine urbaine. Parmi eux, 50 % vivaient dans la ville de BOUIRA. 72% de nos patients sont mariés et 96% sont sans profession. La durée moyenne d’hospitalisation était de 14 jours. HTA est la complication prédominante. En plus du diabète, 20 % de nos patients sont atteints d’une maladie de SCA.Parmi les symptômes remarqués chez nos patients, la fièvre était la plus fréquente avec une récurrence de 12 %. La majorité a une glycémie supérieure aux normes et une HbA1c supérieure à 6.5%. Concernant les marqueurs rénaux tels que la créatinine et l’urée, 59% et 58 % respectivement ont un taux normal. D’autre part, 72 % des patients sont traités par insuline. Enfin, notons que dans l’ensemble, 6% des patients sont décédés.
Description: tables des matières Introduction………………………………………………………………………….…............1 CHAPITRE I Diabète I.1. Généralités …………………………………...……...…………….…………….......…3 I.1.1. Définition du diabète……………………………………………….....….......….3 I.1.2. Critères diagnostiques de diabète………………………………..….........….…4 I.2. Epidémiologie du diabète……….………..…………………...……………..…...........4 I.3. Classification………………………………………………………………………...…6 I.3.1. Diabète de type 1…………………………………………………….………...….6 I.3.2. Diabète de type II…………………………………………………….………...…7 I.3.3. Diabète gestationnel…………………………………………………..…….....….7 I.4. Les Complication du diabète …..…………………………………………..........…...8 I.4.1. Les complications à court terme …………………………………..……..…….8 I.4.1.1. Acidocétose ……………………………..……………………..……...….…8 I.4.1.2. Acidose lactique…………………………………………….....……..……..8 I.4.1.3. Comahyperosmolaire………………………………….……..……...…..…8 I.4.1.4. Hyperglycémie diabétique………………..…………………..……...….…8 I.4.1.5. Céto-acidose…………………………………………………...…..………..8 I.4.2. Les complications à long terme…………………..………………..….….…..….8 I.4.2.1. les complications macroangiopathiques…………………..………...….…9 I.4.2.2. les complications microangiopathiques..…………………..………...……9 a. la rétinopathie diabétique (RD)………………………..…………….…9 b. la Neuropathie diabétique (ND)…………………………………...….10 c. la néphropathie diabétique (ND)…………………….…………......…10 I.4.3. Maladies cardiovasculaires……………………………………….…………...…10 I.4.4. Pied diabétique…………………………………………………………..…...…...11 CHAPITRE II Diabète de type II II.1. Définition du diabète de type 2……………………………………………..……...12 II.2. Symptômes…....………….…………...……..………………….……......……....…..14 II.3. Epidémiologie……………………………….………………………………..….......14 II.4. Physiopathologie de diabète type 2………………………………………………....15 II.4.1. l’insulinorésistance……………………………………………………...……..16 II.4.2. L'hyperinsulinisme………………………………………………….........……16 II.4.3. Insulinodéficience…………………………………………………….…….….16 II.5. Les facteurs de risque de diabète type 2……………………………………..…….17 II.5.1. L’âge…………………………………………………………………...………17 II.5.2. La glycémie……………………………………………………….…....………18 II.5.3. Les facteurs génétiques………………………………………………....…….18 II.5.4. Les facteurs environnementaux…………………………………………..….18 II.5.4.1. L’obésité……………………………………..……………...………….18 II.5.4.2. La sédentarité……………………………………………………...…..19 II.5.4.3. L’alimentation…………………………………………………………19 II.5.4.4. Le stress……………………………………………………………...…20 II.5.4.5. Hormones et médicaments………………………………………...…...20 II.6. Le traitement du diabète de type 2……………………………………..…...……20 II.6.1. Les objectifs………………………………………………..………...………20 II.6.2. La prise en charge thérapeutique………………..………………….….…..21 II.6.2.1. Les mesure hygiéno-diététiques ……………………….……….……..21 II.6.2.1.1. Les mesures diététiques………………………………….……….21 II.6.2.1.2. L’activité physique……………………………………………….21 II.6.2.2. les traitements médicamenteux………………………………....……22 II.6.2.2.1. Les insulino-sécréteurs……………….…………………………22 II.6.2.2.2. Les biguanides………………………………………...…………22 II.6.2.2.3. Les inhibiteurs des alpha-glucosidases (IAG)…………………22 II.6.2.2.4. Les thiazolidine-diones (TZD)………………………….………22 II.6.2.3. Insulinothérapie……………………………………………….………23 CHAPITRE III : Matériel et Méthodes III.1. Matériel…………………………………………………………………………….25 III.2. Méthodes………………………………..…………………………………....…….25 III.2.1. Cadre et lieu d’étude………………………………………………………….25 III.2.2. Présentation du lieu de stage……………………..………………….…...…..25 III.2.2.1. Historique…………………….……………………………………...….25 III.2.2.2. services administratifs……………………………………………...…..25 III.2.2.3. Services d’hospitalisation et plateaux techniques……………......……27 III.2.2.3.1. Services d’hospitalisation………………..……………….....……27 III.2.3. Type et Période d’étude……………………………………………......……28 III.2.4. Population d’étude………………………………………………...…...……28 III.2.5. Collecte des données………………………………………………...……….29 III.2.6. Saisie et traitement des données…….……………………………...………30 III.2.7. Echantillon……………………………………………………………...……31 III.2.8. Ethique………………………………………………………………...……..31 III.2.9. Difficultés rencontrées………………………………………………..……..31 CHAPITRE IV Résultats et Discussion IV.1. Analyse et interprétation du résultat………………………………………...…...32 IV.1.1. Identification du patient……………………………………………….....…..32 IV.1.2. Antécédents…………………………………………………………....……...35 IV.1.3. Consultation et admission…………………………………………………... IV.1.4. Evaluation clinique………………………………………………….…….…3 365 IV.1.5. Bilans biologiques……………………………………………….……..….….37 IV.1.6. Répartition des patients selon le traitement suivi……….……....…..……..40 IV.1.7. Répartition des patients selon l’Evolution……………….…….….….…….40 IV.2. Discussion……………………………………………………..……………...…….41 Conclusion……………………………………………………………………….……..……..43
URI/URL: http://193.194.80.38:8080/jspui/handle/123456789/3019
Collection(s) :Mémoires Master



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