La bilirubinémie chez les nouveaux nées

Abstract

L'hyper-bilirubinémie néonatale résulte d'une prédisposition à la production de bilirubine chez le nouveau-né et de sa capacité limitée à l'excréter. Les taux de production de bilirubine sont plus élevés chez les nourrissons, en particulier les prématurés, que chez les adultes, car ils ont un taux de renouvellement plus élevé et une durée de vie plus courte des globules rouges . . Chez les nouveau-nés, la bilirubine non conjuguée n'est pas facilement excrétée et la capacité de conjugaison de la bilirubine est limitée. . Ces limitations conduisent à un ictère physiologique, c'est-à-dire à des concentrations sériques élevées de bilirubine dans les premiers jours de la vie chez les nourrissons nés à terme (et jusqu'à la première semaine chez les nouveau-nés prématurés, suivi d'un traitement de fond. baisse au cours des prochaines semaines aux valeurs que l’on retrouve couramment chez les adultes. Un ictère physiologique exagéré se produit à des valeurs inferieure à c à 120 mg par litre. Des concentrations sériques de bilirubine supérieures à 120 mg par litre chez le nouveau-né à terme sont considérées comme ictère physiopathologiques et une cause de jaunisse pathologique peut généralement être identifiée chez ce type de nourrisson.